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支原体尿路感染的病因及症状?如何诊断和治疗

来源:西安大唐医院      时间:2018-05-04
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温馨提示:看男性疾病请到正规医院

        西安大唐医院生殖感染主治医生根据治疗经验,针对支原体尿路感染做出了详细的分析说明,希望能够纠正男性朋友生活中的错误认识,避免病情加重。以下内容是西安比较好的泌尿科医院西安大唐医院医生针对泌尿支原体尿路感染的病因及症状分析、如何诊断和治疗的一些具体分析和建议,并非适用于所有支原体尿路感染患者。请有支原体尿路感染的患者抓紧时间找正规医院就医,以免耽误病情。

支原体尿路感染的病因及症状,支原体尿路感染如何诊断和治疗

  支原体尿路感染的病因:

  UU引起原发性非淋球菌性尿道炎的可能性较少,而主要在尿道发生炎症损伤、局部免疫力下降的基础上,引起继发性感染。UU感染前列腺是通过小管内上行感染所致。从微生态学观点看,当泌尿生殖道发生炎症时,其黏膜上表面受损,易黏附病原体,并激发宿主细胞吞噬作用增强,促使支原体进人宿主细胞导致泌尿生殖道细胞损害。

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  支原体尿路感染的症状:

  支原体引起的尿路感染,其临床表现与一般的细菌性尿感相似,可有发热、腰痛、膀胱刺激症等急性肾盂肾炎表现,也可表现为下尿路感染症状。典型表现为尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感,尿道口轻度红肿,常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物,较淋病性尿道炎分泌物稀薄而少,或仅在晨起时发现尿道口有白膜形成,有部分患者可o基本没有任何尿路感染的症状和体征,因此临床上常易漏诊。女性患者主要感染部位为子宫颈,尿道炎症状不明显,表现为急慢性宫颈炎、白带增多或者轻度排尿困难和尿频,亦可o基本没有症状。

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  支原体尿路感染的检查

  1.支原体分离培养

  取新鲜清洁中段尿液,接种于支原体培养基,在适宜的培养条件下,支原体易被分离。当发现有菌落生长时,应作同型特异性抗体抑制试验,以作支原体的分型。

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  2.血清学诊断

  试验是诊断支原体感染的实用方法。可用支原体制成抗原,与患者血清作补体结合试验,在疾病后期的血清补体结合抗体滴度比初期升高4倍或以上,有诊断意义。

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  3.其他辅助检查

  分子生物学诊断方法用于临床试验的有MG缺口翻译全基因组DNA探针、UU-rRNA特异的DNA探针及MH-rRNA基因探针等。利用DNA探针进行的核酸印迹试验诊断生殖道支原体感染,其敏感性稍差,但特异性较高,可鉴别各种支原体甚或种间的生物型。为弥补敏感性的不足,现多开展多聚酶链式反应以帮助诊断。

  支原体尿路感染的诊断:

  支原体尿路感染的临床诊断较难,提高诊断率的前提是对本病的警惕性。根据患者有不洁性接触史,尿道炎症状较淋病轻,分泌物检查找不到淋球菌,高倍镜下(400×)白细胞10~15个,油镜(1000×)白细胞5个以上即可初步诊断,凡临床怀疑尿感、而反复尿细菌培养阴性者均应及时作尿支原体检查。

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  泌尿外科常见疾病鉴别诊断!支原体尿路感染的鉴别诊断:

  注意与淋球菌尿路感染、衣原体尿路感染、艾滋病性尿路感染及其他细菌性尿路感染相鉴别,可借助实验室检查鉴别。

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  支原体尿路感染的治疗:

  支原体尿路感染体外实验发现,妨碍细胞壁合成的β-内酰胺类药物、万古霉素和杆菌肽对MH基本没有效,抑制蛋白合成的氨基甙类药物、氯霉素和利福平对支原体有中等疗效。MH、UU对四环素敏感,MH偶见耐四环素但对林可霉素敏感,临床上常用药物有:

  1、四环素类

  四环素或盐酸多西环素或米诺环素。

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  2、其他抗生素

  对以上药物不能耐受或疗效不佳者,可用红霉素或阿奇霉素,亦可应用氧氟沙星。配偶应接受相应治疗,疗程结束1周后重复检查,治愈标准是症状消失,基本没有尿道分泌物,尿沉渣涂片白细胞数正常(<5个/高倍视野)。

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  3、中药

  支原体尿路感染确诊后,多采用广谱抗生素治疗,如四环素、氧氟沙星、罗红霉素、阿齐霉素、红霉素等。但由于强调要连续不间断用药,西药虽然起效更快,但是长期使用易产生耐药性,损伤人体器官,毒副作用惊人。且当细菌进入人体后会产生内毒素和外毒素两种物质,外毒素是由细菌产生,而内毒素却是由细菌被杀死后残留在人体中所产生的毒素。抗生素只能杀灭细菌,却对内毒素不起作用。只有配合抗生素选用有效的中药一同服用,才能有效减轻抗生素对人体的毒害,起到更好的清热解毒,利湿通淋的作用。

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  4、来陕西 莲湖区西安大唐医院就诊

  支原体尿路感染的支原体对理化因子的抵抗力弱,在人体外仅存活很短时间,人与人之间的性传播是其主要的生存方式。预防支原体尿路感染主要是避免性乱和积极治疗带菌者,对患者的配偶或性伴侣应双方同治,以防继续传播。

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