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西安哪个医院泌尿科好

来源:西安大唐医院      时间:2018-11-27
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  当宝宝刚初生时,家长会发现多数男孩阴囊一侧大一侧小或双侧都大。大的阴囊里能摸到一个肿块,有的似大枣为圆形,有的为卵圆形,摸起来很软,挤压时,宝宝没有疼痛感,这就是医学上称为“鞘膜积液”。

  鞘膜积液是怎么形成的呢?

  鞘膜原是腹膜,在胎儿睾丸下降时成为腹膜鞘突,经股沟管进入阴囊,正常腹膜鞘突在初生前后闭合,如果未闭合,腹腔内液体可与鞘膜囊内液体相通这样就形成了“鞘膜积液”。

  怎么知道宝宝得的是鞘膜积液?

  首先,宝宝生后阴囊一侧大或一侧小,或双侧阴囊都比正常小孩大,家长用手触摸小孩阴囊可摸到一个很软的肿块。

  其次,用手电筒照小孩阴囊内肿块,呈红色而没有肠管影,医学上称为“透光试验阳性”,这项检查很有意义。有的肿块挤压或平卧后渐小或o消失,说明这是“交通性鞘膜积液”,如果挤压肿块或平卧基本没有变化,则说明是“非交通性鞘膜积液”。宝宝的病经过几个月的观察,肿块消退了,就不必上医院了,如果在1岁以后肿块未消退说明鞘突不能自行闭合了,需要到医院行手术治疗。

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  新生儿经常会发生鞘膜积液,然而这种症状通常会在婴儿6个月前就自然痊愈。而年龄较大的孩子突然出现水囊肿,则可能是因为外伤造成的。鞘膜积液可能与腹股沟疝气有关,而且可能需要进行手术。年龄较大的孩子突然出现鞘膜积液也应由该医生进行诊断。鞘膜积液或许可以在不用治疗的情况下就自然好转。不过还是得接受包括超声波扫描在内的检查,以排除睾丸受伤的可能性。

  鞘膜积液的诊断与检查∶在比较暗的地方,以手电筒照在肿大的阴囊上,如果是清的会透光,表示是阴囊积水的,如果不透光,可能是疝气或睾丸肿瘤,需进一步诊断。超音波检查能帮助诊断鉴别是肿瘤还是水肿。

  大部分小孩的鞘膜积液在一岁以前会自行吸收愈合,如果小朋友超过一岁以上,则自愈的机会十分渺茫。此时就应该接受治疗。治疗方式分外科手术及抽取积水两种方式。

  外科手术∶利用手术从鼠蹊部进入,找到通往阴囊的鞘状突然后加以结扎,并将积水抽光,再将鞘状组织行远端切除即可。成人若只是单纯阴囊积水,可从阴囊切开,做阴囊积水切除术。

  抽取积水∶也有人在抽水之后打剂硬化剂栈治疗,但效果不彰,容易复发、发炎,应慎重选择。尤其在小朋友更不合适,因腹股沟的鞘状突未o闭合,会引起腹膜炎。

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